促卵泡激素(FSH)水平和常見問題
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促卵泡激素(FSH)水平

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對促卵泡激素(FSH)水平高有所擔心?

促卵泡激素,通常稱為FSH,是人體眾多荷爾蒙之一,通過在血液裡流通作為「化學信使」來幫助調節人體細胞和器官的功能。 FSH由大腦的腦垂體腺釋放,對自然月經週期起著關鍵作用。它的主要功能是促進卵巢內卵泡的生長。卵泡是含有卵子的小囊。在月經週期開始時,卵泡刺激素(FSH)水平處於最低值,隨後逐漸上升,幫助卵泡生長並促使卵子成熟。此時,卵泡釋放雌二醇。較高水平的雌二醇會傳遞信號給腦垂體腺,來抑制卵泡刺激素的分泌。相反,如果卵泡較少,雌二醇釋放較少,腦垂體腺就不會收到該信號信號,從而導致卵泡刺激素水平升高。卵泡刺激素(FSH)通常是月經第2或第3天進行測試。因爲在進入排卵期之前測試是比較精準的,一旦進入排卵期,卵泡刺激素(FSH)水平會迅速增高。卵泡刺激素(FSH)水平升高對生育力的影響表現在,它能夠提示卵巢未產生足夠的卵子,這可能是多種生育問題的徵兆,包括:
  • 早發性卵巢功能不全(POI)
  • 多囊卵巢綜合症(PCOS)
  • 子宮內膜異位症
  • 與年齡有關的不孕症

女性正常的卵泡刺激素(FSH)水平是多少?

略高於正常值10-15miu/ml之間的卵泡刺激素可能提示卵巢儲備降低。若這個數值大於20通常是嚴重的卵巢衰退標誌。不同年齡階段的正常卵泡刺激素(FSH)水平如下:
青春期前: 0-4IU/L
青春期: 0.3—10 IU/L
33嵗以下: 小於7.0 mIU/mL
33-37嵗: 小於7.9 mIU/mL
38-40嵗: 小於8.4 mIU/mL
41嵗以上: 小於 8.5 mIU/mL
絕經后: 25.8 to 134.8 mIU/mL
參考範圍會因個體和實驗室環境不同而略有不同。升高的FSH水平也可能與原發性卵巢功能不全(POI)有關,這是一種罕見疾病,患有此疾病的女性在40歲之前卵巢功能停止。請記住,卵泡刺激素(FSH)水平不能預測您是否可以立刻受孕,也不是判斷生育可能性的關鍵指標。其數值可能會因患者個體環境而在每個月有所波動。卵泡刺激素(FSH)水平能夠反映出您的卵巢儲備情況。現在,專家更重視使用抗苗勒氏管激素(AMH)水平並結合雌激素來判斷患者的生育問題。
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卵泡刺激素(FSH)水平如何影響各年齡段受孕機率?

女性随着年龄增长,卵巢中卵子儲備数量自然减少,此时卵泡刺激素(FSH)水平会增加。在月经周期开始时,卵泡刺激素水平最低。當大脑感知到卵巢中雌激素水平较低時,会向脑下垂体发出信号,促使其分泌更多的促卵泡激素。接下來,卵泡开始产生雌激素,同時向脑下垂体传递信號,即體內已有足够的卵泡刺激素,可以停止分泌。與此相反,隨著女性年齡增長,卵子總數減少。儘管卵泡刺激素(FSH)會促使卵泡發育,但卵子成熟的過程變得更加困難。因此,隨著時間的推移,卵泡產生的雌激素減少,這會向大腦發送信號,讓大腦分泌更多的卵泡刺激素(FSH)來促進排卵。需要注意的是,卵泡刺激素(FSH)高是一種徵兆,不是造成卵子數量少的原因。并且,降低卵泡刺激素(FSH)並不能提高受孕率。換句話說,卵泡刺激素(FSH)水平高是生育力降低的象徵,不是原因。為了對生育能力有綜合的了解,生育專家需要測試患者的抗苗勒氏管激素(AMH)和雌二醇等數值。

促卵泡激素(FSH)水平過高是否可以降低?

女性一出生就擁有一生中能產生的所有卵子,後天則無法產生更多卵子,了解這一點是很重要的。想要降低卵泡刺激素(FSH)水平可以使用雌激素、避孕藥、Lupron等。這些藥物將以一種稱為負回饋的機制來壓制體內過高的卵泡刺激素(FSH)水平。然而,較低的卵泡刺激素(FSH)水平並不能提高您受孕的機會,也不會改變卵巢儲備量。

生活方式改變是否有助於提高卵泡刺激素(FSH)水平?

是的,可通過以下方式自然改善卵泡刺激素(FSH)水平:
  • 維持健康體重
  • 健康飲食
  • 定期鍛煉

爲什麽卵泡刺激素(FSH)水平對於試管受精治療很重要?

高於正常範圍的卵泡刺激素(FSH)提示卵巢功能儲備下降,即卵泡數量減少,質量更低。卵泡刺激素(FSH)水平是用於評估 試管受精治療或者 注射類生育藥物是否有效的標準。卵泡刺激素(FSH)高的女性通常對此類藥物反應不大。專家會根據卵泡刺激素(FSH)高出的數值來調整用藥,以提高試管成功率。再強調一次,卵泡刺激素(FSH)高並不代表您的卵子不能受孕。醫療專家可以根據您的個體情況找到解決方案。
ultrasound scans of baby held by a pregnant woman

卵泡刺激素(FSH)水平和絕經期

通常女性50嵗出頭會自然絕經,大約1%的女性40嵗前進入絕經期,稱為過早絕經。絕經期提前則通常發生在小於45嵗的女性,佔女性的5%左右。女性應該在連續12個月內沒有月經的情況下接受更年期評估。此外,如果女性在幾年內開始出現月經不規律,就應該咨詢醫生以找到可能的原因。更年期的症狀包括潮熱和夜間出汗,或者寒冷感,陰道乾燥,子宮緊迫感,入睡困難,皮膚乾燥,心跳加速等。更年期是女性生命中一個自然階段,是正常老化過程的一部分,意味著女性不能夠再懷孕。在這個階段,卵巢中的卵泡數量自然減少,分泌的雌激素也減少,這會引發大腦信號產生更多的卵泡刺激素(FSH),從而刺激卵泡的生長。由於卵泡數量減少,卵泡刺激素(FSH)在血液中的水平卻提高了。卵泡的減少還導致雌激素分泌不足,從而引發月經停止。通常情況下,卵泡刺激素(FSH)水平超過20mIU/L可能意味著女性正在向更年期過度。然而,單憑卵泡刺激素(FSH)水平並不能給出定論。專家需要評估其他症狀和月經規律,才能得出患者是否正在進入更年期的結論。所有內容都經過包括我們董事會認證醫師在內的內部專家審查和批准。
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