¿Qué es el SOP?

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El síndrome de ovario poliquístico, o SOP, es una afección en la que los ovarios producen una cantidad anormal de andrógenos, que son hormonas masculinas que normalmente existen en las mujeres en pequeñas cantidades.

La palabra ‘‘poliquístico’’ describe los numerosos quistes pequeños llenos de líquido que se forman en los ovarios que pueden contribuir a la producción de andrógenos. Los quistes a menudo se perciben como malos, pero son folículos muy pequeños que contienen óvulos. Los folículos dejan de desarrollarse en las primeras etapas y los óvulos no pueden salir de ellos. En circunstancias normales, los folículos se convierten en quistes más grandes que luego ovulan (se abren) y liberan los óvulos fuera del ovario. Así es como los óvulos están disponibles para la fertilización.El SOP es una causa común de infertilidad. Las mujeres que tienen SOP no tienen suficientes hormonas para desencadenar la ovulación y los folículos maduros. Por lo tanto, la ovulación no funciona correctamente y, a su vez, los ovarios desarrollan muchos quistes pequeños. Estos quistes pueden producir más hormonas llamadas andrógenos, mientras que los niveles de progesterona no aumentan adecuadamente. Como resultado, las mujeres con SOP a menudo tienen niveles elevados de andrógenos. Por lo tanto, el desequilibrio hormonal interrumpe el ciclo menstrual y sin la ovulación, la concepción no es posible.Los estudios han encontrado que el 2.2 y el 26.7% de las mujeres durante sus años fértiles (de 15 a 44 años) tienen SOP. Sin embargo, en un estudio, alrededor del 70% de las mujeres con SOP no habían sido diagnosticadas.La dificultad es que el SOP viene en diferentes formas y gravedad. Algunos pacientes tienen formas muy leves y asentadas de SOP y algunos tienen síntomas muy profundos. No siempre están de acuerdo con los andrógenos elevados o la resistencia a la insulina, pero se asocian comúnmente con el SOP.

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¿Qué causa el SOP?

Se desconoce la causa exacta del SOP. Sin embargo, las mujeres con SOP a menudo son resistentes a la insulina. La insulina es una hormona en el páncreas que se produce para ayudar al cuerpo a utilizar el azúcar de los alimentos para obtener energía.Las mujeres con este trastorno pueden producir insulina, pero no pueden usarla de manera efectiva. La insulina adicional hace que los ovarios produzcan más andrógenos, una hormona sexual masculina, que luego puede causar períodos irregulares, acné, adelgazamiento del cabello del cuero cabelludo y crecimiento excesivo de vello en la cara y el cuerpo. Los niveles altos de insulina pueden oscurecer la piel en las axilas y en el cuello.La genética también podría desempeñar un papel clave, ya que las mujeres con SOP tienen más probabilidades de tener una madre o hermana con SOP. Sin embargo, todavía hay mucha más investigación que se necesita hacer para comprender realmente la causa del SOP.

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Síntomas del SOP

Algunas mujeres comienzan a ver síntomas alrededor del momento de su primer período. Otras solo descubren que tienen SOP después de haber ganado mucho peso o han tenido problemas para quedar embarazadas. Por lo general, un diagnóstico de SOP se puede determinar cuando experimenta dos de tres signos:Períodos irregulares. Las mujeres con SOP generalmente tienen períodos irregulares como resultado de no ovular. Pueden tener menos de doce períodos al año o ninguno. Algunos pacientes con SOP leve tienen ciclos ligeramente extendidos.Ovarios poliquísticos. Los ovarios de las mujeres pueden estar agrandados y contener folículos que rodean los óvulos. Como resultado, los ovarios pueden no funcionar regularmente.Exceso de andrógenos. Los niveles más altos de hormonas masculinas pueden provocar signos físicos, como el crecimiento de vello en la cara o el cuerpo, la espalda, el vientre y el pecho. Además, puede causar acné y calvicie de patrón masculino.

Otros síntomas incluyen:

Aumento de peso. Alrededor de la mitad de las mujeres con SOP tienen sobrepeso o obesidad que es difícil de manejar Oscurecimiento de la piel. Es posible que vea manchas oscuras de piel formadas en la parte posterior del cuello y debajo de los senos, el brazo y la ingle. Acné. El SOP puede causar acné en la espalda, el pecho y la cara. Este acné puede continuar más allá de la adolescencia y puede ser difícil de tratar.Dolores de Cabeza. Los cambios hormonales pueden desencadenar dolores de cabeza.Dolor pélvico. El dolor pélvico puede ocurrir con los períodos, junto con sangrado abundante. También puede ocurrir cuando una mujer no está sangrando.Problemas para dormir. El SOP se ha relacionado con un trastorno del sueño llamado apnea del sueño. Algunas personas dejarán de respirar por períodos cortos.Fatiga. La falta de sueño puede contribuir a sentirse fatigado.Cambios de humor. Tener SOP puede aumentar la probabilidad de cambios de humor, depresión y ansiedad.Sangrado abundante. El revestimiento uterino se acumula durante un período de tiempo más largo, por lo que los períodos pueden ser más pesados de lo habitual.Adelgazamiento del cabello. Las personas con SOP comienzan a perder parches de cabello en sus cabezas.Esterilidad. El SOP es la causa más común de infertilidad femenina. La disminución de la frecuencia de la ovulación puede reducir la probabilidad de concebir.

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¿Cómo se diagnostica el SOP?

Su médico le preguntará acerca de su historial médico y síntomas, incluyendo el historial médico de su familia. A continuación, se le realizará un examen físico para revisar el vello facial, el acné y la piel descolorida. A continuación, el médico realizará un examen pélvico para buscar ovarios hinchados y otros crecimientos en el útero.Es posible que se haya realizado la prueba con un análisis de sangre y una ecografía para buscar quistes en su cuerpo y verificar el grosor del revestimiento del útero.

¿Cómo se trata el SOP?

El tratamiento para el SOP depende de varios factores, como su edad y la salud de sus órganos reproductivos. El SOP generalmente se maneja con medicamentos. Aunque los medicamentos no pueden curar el SOP, aliviarán algunos de los síntomas y mejorarán cualquier otro problema de salud. Si tiene un plan para quedar embarazada, se le informará de lo siguiente:

Un cambio en la dieta y la pérdida de peso. Según un estudio, perder hasta el 10% de su peso corporal puede ayudar a regular su ciclo menstrual y aliviar los síntomas del SOP. También reduce los niveles de insulina y el riesgo de diabetes y enfermedades del corazón.
Ejercicio. El ejercicio puede ayudar a los pacientes a perder más peso y reduce los riesgos de diabetes y enfermedades cardíacas.
- La medicación puede ayudar a regular la ovulación. Sin embargo, algunos riesgos incluyen aumentar la probabilidad de embarazos múltiples y causar hiperestimulación ovárica.
Fecundación in vitro (FIV). Su óvulo se fertiliza con el esperma de su pareja en el laboratorio y luego se transfiere a su útero. Esta es una opción para las mujeres con SOP cuando la ovulación no está regulada con medicamentos.

Si no planea quedar embarazada, su tratamiento puede incluir:

Píldoras anticonceptivas. Estos ayudan a reducir los niveles de andrógenos y controlar el período menstrual. También protegerá el endometrio (revestimiento interno del útero) contra el crecimiento celular anormal.
Medicamentos para ayudar a reducir los síntomas. La metformina puede ayudar a reducir los niveles elevados de insulina. El clomifeno (Clomid) y el letrozol (Femara) es el medicamento más común que puede inducir la ovulación.