Preguntas frecuentes sobre los niveles de hormona folículo estimulante (FSH)
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Niveles de FSH

meter showing high FSH levels

1. ¿Los altos niveles de FSH te han frustrado?

La hormona estimulante del folículo, comúnmente conocida como FSH, es una de las muchas hormonas que se mueven a través de su torrente sanguíneo como ‘‘mensajeros químicos’’ para ayudar a regular las funciones de sus células y órganos. La FSH, es liberada por la glándula pituitaria del cerebro y juega un papel clave en el ciclo menstrual natural. Su principal responsabilidad es estimular el crecimiento de los folículos ováricos.Un folículo es un pequeño quiste que contiene un óvulo. Los niveles de FSH son más bajos al comienzo del ciclo menstrual y luego aumentan, lo que ayuda a que un folículo crezca y el óvulo madure. En este momento, los folículos liberan estradiol. Estos niveles más altos de estradiol le indican a la glándula pituitaria que produzca menos FSH. Por el contrario, si tiene menos folículos, se libera menos estradiol, la glándula pituitaria nunca recibe la señal de que debe dejar de producir FSH, lo que lleva a niveles más altos de FSH.La FSH generalmente se mide en los días 2 o 3 del ciclo porque proporciona una lectura más precisa de los niveles de FSH antes de que aumente rápidamente durante la fase ovulatoria del ciclo menstrual.

2. ¿Cómo afectan los niveles de FSH a la fertilidad por edad?

A medida que las mujeres envejecen, los niveles de FSH aumentan en respuesta a una disminución natural en la cantidad de óvulos, conocida como “reserva ovárica”. Al comienzo del ciclo menstrual, los niveles de FSH son los más bajos. El cerebro detecta un nivel bajo de estrógeno en los ovarios y le indica a la glándula pituitaria que produzca más hormona FSH. Y luego, los folículos comienzan la producción de estrógeno, lo que envía un mensaje a la hipófisis de que hay una cantidad suficiente de FSH y que detenga la secreción.Al contrario de este proceso, a medida que la mujer envejece, el número total de óvulos disminuye. Entonces, aunque la FSH induce folículos, se vuelve más difícil madurar los óvulos en los ovarios. Por lo tanto, los folículos producen menos estrógeno con el tiempo, lo que envía una señal al cerebro de que tiene que producir más FSH para la ovulación.Es muy importante tener en cuenta que un nivel alto de FSH es una indicación, no una causa, de un recuento reducido de huevos. Además, reducir un nivel alto de FSH no se relacionará con aumentar la fertilidad. Dicho de otra manera, los niveles altos de FSH son un síntoma de baja fertilidad, no la causa.Para comprender la fertilidad de un paciente de manera integral, los especialistas en fertilidad deben diagnosticarla con AMH y estrógeno, y así sucesivamente.
list with "FSH" checked and a beaker

3. ¿Qué es un nivel normal de FSH?

Los niveles levemente elevados entre 10 y 15 miu/ml pueden ser una llamada de atención de una reserva ovárica disminuida. Más de 20 años puede ser un indicador significativo de envejecimiento ovárico avanzado. Los niveles normales de FSH por edad se consideran los siguientes.
  • -33 años o menos: menos de 7,0 mlU/mL (miliunidades internacionales por mililitro)
  • -Edad 33-37: menos de 7,9 mIU/mL
  • -Edad 38-40: menos de 8.4 mIU/mL
  • -Edad 41 y más: menos de 8.5 mlU/ml
  • -Después de la menopausia: 25,8 a 134,8 mIU/mL
Los rangos de referencia difieren ligeramente según el individuo y el entorno del laboratorio. Los niveles elevados de FSH también pueden estar relacionados con la insuficiencia ovárica primaria (POI, por sus siglas en inglés), una condición rara en la que la función ovárica cesa antes de los 40 años.Tenga en cuenta que los niveles de FSH no le dirán si puede o no concebir de inmediato y no son un indicador clave de la probabilidad de tener un bebé. Los niveles pueden fluctuar de un mes a otro según el entorno individual del paciente. Lo que los niveles de FSH pueden indicarte es tu reserva ovárica. Hoy en día, los especialistas dan más peso a los niveles de AMH (junto con el estrógeno) para determinar los problemas de fertilidad de un paciente.

4. ¿Tengo niveles elevados de FSH más bajos?

Las mujeres nacen con todos los óvulos que alguna vez producirán. Es posible reducir los niveles de FSH usando estrógeno, la píldora anticonceptiva, Lupron, etc. Esos medicamentos suprimirán el alto nivel de FSH en un mecanismo llamado retroalimentación negativa. Sin embargo, un nivel más bajo de FSH no puede garantizar su posibilidad de quedar embarazada y no cambia la reserva ovárica.

5. ¿Por qué los niveles de FSH son importantes para la FIV?

Los niveles altos de FSH indican una reserva ovárica disminuida, lo que significa que hay menos folículos y su calidad es baja.Los niveles de FSH se utilizan para evaluar si el tratamiento de fertilización in vitro (FIV) o los medicamentos inyectables para la fertilidad podrían ser efectivos. Las mujeres con niveles altos de FSH tienen menos probabilidades de responder a los medicamentos para la fertilidad. Dependiendo de qué tan altos sean los niveles de FSH, los especialistas variarán su tratamiento de FIV porque los ciclos son moderadamente vulnerables al éxito.Aún así, los niveles altos de FSH no significan necesariamente que no puedas concebir con tus propios óvulos. Es posible que su especialista en fertilidad aún pueda encontrar una solución según sus circunstancias.
ultrasound scans of baby held by a pregnant woman

6. Niveles de FSH y menopausia

Las mujeres suelen pasar por la menopausia natural a principios de los 50 años. La menopausia prematura, en la que las mujeres experimentan la menopausia antes de los 40, le ocurre aproximadamente al 1% de las mujeres. La menopausia temprana, que ocurre en mujeres menores de 45 años, se presenta en aproximadamente el 5 % de las mujeres.Las mujeres deben ser evaluadas para la menopausia con ausencia de períodos menstruales durante 12 meses consecutivos. Y, si las mujeres comienzan a tener períodos menstruales irregulares durante algunos años, deben consultar a un médico para investigar las posibles causas. Los síntomas de la menopausia incluyen sofocos y sudores nocturnos y/o sofocos, sequedad vaginal, urgencia uterina, dificultad para dormir, piel seca, palpitaciones, etc.La menopausia es una etapa natural en la vida de una mujer como parte normal del envejecimiento y significa que una mujer ya no puede quedar embarazada. Naturalmente, la cantidad de folículos en los ovarios disminuye, lo que secreta menos estrógeno que induce las señales cerebrales para producir más FSH, estimulando así los folículos. Sin embargo, no hay suficientes folículos, por lo que aumentan los niveles de FSH en el torrente sanguíneo. El estrógeno reducido de la menor cantidad de folículos hace que cese el período.En general, los niveles de FSH de >20 mIU/L pueden implicar que una mujer se está acercando a la transición a la menopausia. Sin embargo, los niveles de FSH por sí solos no son concluyentes. Los especialistas deben evaluar los síntomas adicionales y la regularidad menstrual para concluir que alguien está entrando en la menopausia.
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