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間隔子宮
什麽是間隔子宮?
間隔子宮是子宮最常見的先天畸形。在有些情況下會增加流產機率. 很多客戶直到育齡年齡時才知道自己有此畸形。您可能不能受孕時才發現自己有此畸形。人类子宫由肌肉和脉管系统包围的腔组成。 在其他动物中,例如在小鼠中,子宫由两个完全分离的管状结构组成。 每個小管都可以携带多个胚胎。 人类子宫也是由两个独立的管子形成的,这些管子应该在出生前融合在一起。 然而,有些女性出生时的子宫还没有完全融合在一起。“縱隔子宫”是将未完全融合的子宫分成两部分的物理屏障。 这种分离通常出现在子宫上部并向下延伸至阴道。 完整的隔膜将子宫完全分隔在两个腔中。 它甚至可以继续并在两个单独的管中分离子宫颈和阴道。“不完全縱隔子宫”是将未完全融合的子宫分成两部分的物理屏障。 这种分离通常出现在子宫上部并向下延伸至阴道。 完整的隔膜将子宫完全分隔在两个腔中。 它甚至可以继续并在两个单独的管中分离子宫颈和阴道。我有縱隔子宮嗎?
在咨詢生育學专家之前,这种情况不太可能被诊断出来。 除了嘗試怀孕外,大多数患者不会出现任何与子宫縱隔相关的症状或任何其他问题。 到目前为止,不太可能您會进行经阴道超声检查。 即使您进行了经阴道超声检查,也很少有患者真正被诊断出患有子宫中隔。 原因是在常规扫描期间可能无法清楚地了解子宫的形状和形式。 在二维超声上也很難看出。在患者出现反复流产后,大多数子宫败血症由生育专科医生诊断。 一些诊所报告说 20% 到 30% 的患者或多或少有縱隔子宫。 技巧熟练的超声医师可以通过从一侧到另一侧扫描探头,在常规的二维 (2-D) 超声上诊断隔膜,但是 3 维 (3-D) 超声可以提供无与伦比的子宫形状视图。您的生育专家对子宫縱隔与双角子宫做出正确诊断很重要。 子宫縱隔在子宫腔中包含分离階段,但子宫的外观看起來是正常的。 另一方面,双角子宫在内部和外部具有完全分离的上端。 正确诊断这一点非常重要,因为尝试切除双角子宫(被误诊为子宫縱隔)可能会导致子宫穿孔。 因此,强烈建议在进行任何矫正手术之前进行 3-D 超声或 MRI 检查。 通过子宫输卵管造影 (HSG) 诊断子宫縱隔的老式方法只能提供有关宮腔的信息,但不能提供有关子宫外形的信息。 因此,对于患者来说,在做出任何决定之前进行适当的成像是非常重要的。在生命树中心,我们用 3D 阴道超声来确定子宫异常的程度并创建子宫腔的 3D 图片。 软件允许我们在任何维度旋转子宫的虚拟图像,以便明確所有问题。 3D 超声允许对子宫腔进行三维重建,其可视化优于 HSG,并且可以清楚地识别子宫縱隔。 虽然优秀的超声医师可能会在 2D 超声上识别隔膜,但详细的可视化和图像后处理只能使用 3D 超声设备。 相比之下,HSG 用对比度填充空腔并利用低剂量辐射。我们看到很多图像是在错误的平面上拍摄的,在一些研究中无法清楚地看到子宫的形状。 HSG不能真正调整平面,主要取决于你的子宫在腹部的位置。 3D 超声可以使用超声数据的计算机后处理将图像旋转到所需平面。 因此,无论您的子宫在超声采集期间如何定位,都可以调整正确的平面。 除了找到正确的平面外,超声波还会显示子宫肌层(围绕腔的肌肉层)。 这再次让我们看到了子宫腔和它周围的整个子宫! 因此,3D 超声检查只能与子宫 MRI 相媲美。 然而,MRI非常昂贵,患者需要注射钆作为造影剂并在管中停留较长时间。 一些患者由于不能耐受狭窄空间或 IV 造影剂而需要中止 MRI。
